ΟΙ ΛΟΓΟΙ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΕΙΣ ΑΠΟ ΤΟ ΠΕΟΣ

Μια διαρροή αίματος με τα ούρα ή το σπέρμα θα σε ανησυχήσει, αν και συνήθως τα αίτια δεν είναι σοβαρά. Σε κάθε περίπτωση, μάθε για ποιους λόγους μπορεί να έχεις αιμορραγία από το πέος σου.

Μια ροζ απόχρωση στα ούρα ή το σπέρμα είναι λογικό να σε ανησυχήσει. Η παρουσία αίματος στα ούρα (αιματουρία) ή το σπέρμα (αιμοσπερμία), είτε μικροσκοπική (ανιχνεύεται μόνο με εξετάσεις) είτε μακροσκοπική (ορατή με γυμνό μάτι), δεν αποτελεί απαραιτήτως επείγουσα κατάσταση και συνήθως είναι ανώδυνη. Ωστόσο, θα πρέπει να ελέγχεται για να αποκλειστεί κάθε πιθανός κίνδυνος.

Το αίμα που διαφεύγει μπορεί να είναι ζωηρό κόκκινο ή πιο σκούρο, να περιέχει μικροσκοπικούς θρόμβους, να εμφανίζεται σε σταγόνες ή απλώς να χρωματίζει ροζ ή καφέ τα ούρα ή το σπέρμα.

Μεγαλύτερη προσοχή χρειάζεται η αιματουρία, που μπορεί να σχετίζεται με λοιμώξεις, πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, αλλά και με πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως όγκοι της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών. Αντιθέτως, η αιμοσπερμία είναι συνήθως παροδική και, σε αρκετές περιπτώσεις, δεν εντοπίζεται σαφές αίτιο. Συνήθως υποχωρεί μόνη της σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες, μα αν επιμένει ή συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, καλό θα είναι να διερευνηθεί.

Η αιματουρία μπορεί να σχετίζεται με λοιμώξεις, πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη, αλλά και με πιο σοβαρές καταστάσεις, όπως όγκοι της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών. iStock

Από πού προέρχεται το αίμα και τι χρώμα έχει

Το πρώτο που έχει σημασία είναι να εντοπιστεί η προέλευση της αιμορραγίας. Σε περιπτώσεις που είναι επιφανειακή, στο δέρμα ή την ακροποσθία, συνήθως σχετίζεται με τοπικό τραυματισμό, π.χ. μια εκδορά, ένα κόψιμο ή ερεθισμό από την τριβή, ακόμη και από τα ρούχα ή την έντονη δραστηριότητα. Στον αντίποδα, μια διαρροή αίματος από την ουρήθρα κατά την ούρηση, την εκσπερμάτιση ή ανεξαρτήτως, οφείλεται συνήθως σε πρόβλημα στο ουροποιητικό σύστημα ή στον προστάτη (καλοήθης υπερπλασία, λοιμώξεις, κακοήθειες).

Τραυματισμοί και μηχανικά αίτια

Οι πιο συχνές αιτίες σχετίζονται με τραυματισμούς από ατυχήματα ή κατά την εκτέλεση ιατρικών πράξεων όπως καθετηριασμός ή κυστεοσκόπηση. Αν αναρωτιόσουν, μάθε ότι και η έντονη σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να ευθύνεται για το αίμα στο πέος – και είναι από τους βασικούς λόγους που πλείστοι άντρες καταφεύγουν στο διαδίκτυο για απαντήσεις. Οι μικροτραυματισμοί επουλώνονται συνήθως μόνοι τους, ωστόσο πιο σοβαρές κακώσεις μπορεί να απαιτήσουν ιατρική παρέμβαση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία μπορεί να σχετίζεται με ρήξη μικρών αιμοφόρων αγγείων στο πέος ή τραυματισμό της ουρήθρας. Αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και χωρίς εμφανή εξωτερική κάκωση, λόγω έντονης μηχανικής καταπόνησης.

Για την αιματουρία μπορεί να φταίει μια ουρολοίμωξη, συνοδεία και άλλων συμπτωμάτων όπως πόνος, συχνοουρία, αίσθημα καύσου ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση. iStock

Λοιμώξεις και φλεγμονές στο πέος

Για την αιματουρία μπορεί να φταίει μια ουρολοίμωξη, συνοδεία και άλλων συμπτωμάτων όπως πόνος, συχνοουρία, αίσθημα καύσου ή επείγουσα ανάγκη για ούρηση. Η θεραπεία είναι απαραίτητη, καθώς υπάρχει κίνδυνος η λοίμωξη να περάσει στους νεφρούς και να προκαλέσουν σοβαρότερες επιπλοκές.

Αντίστοιχα, η προστατίτιδα (φλεγμονή του προστάτη) μπορεί να εκδηλωθεί με αιμοσπερμία, πόνο στη λεκάνη, δυσφορία κατά την εκσπερμάτιση ή δυσκολία στην ούρηση. Κάποιες φορές εμφανίζεται αιφνίδια με πυρετό, ενώ άλλες εξελίσσεται χρόνια με υποτροπές.

Φάρμακα

Συγκεκριμένα αντιβιοτικά και χημειοθεραπευτικά σχήματα όσο και φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος μπορεί να ευθύνονται για την αιμορραγία. Παράλληλα, η συστηματική ή υπερβολική χρήση κοινών αναλγητικών, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη, μπορεί να επιβαρύνει τη νεφρική λειτουργία και να οδηγήσει σε αιματουρία.

Πότε χρειάζεσαι ιατρική εξέταση

Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις η αιμορραγία από το πέος έχει καλοήθη αιτία, σε ένα μικρό ποσοστό μπορεί να σχετίζεται με σοβαρότερες παθήσεις. Σε αυτές περιλαμβάνονται καρκίνοι του ουροποιητικού συστήματος ή του προστάτη, καθώς και άλλες οργανικές βλάβες που δεν υποχωρούν αυτόματα.

Η ιατρική αξιολόγηση είναι απαραίτητη όταν η αιμορραγία δεν είναι μεμονωμένο περιστατικό ή εφόσον συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πόνος, πυρετός, αλλαγές στην ούρηση, μορφολογικές αλλοιώσεις ή υποτροπές. iStock

Η ιατρική αξιολόγηση είναι απαραίτητη όταν η αιμορραγία δεν είναι μεμονωμένο περιστατικό ή εφόσον συνοδεύεται από συμπτώματα όπως πόνος, πυρετός, αλλαγές στην ούρηση, μορφολογικές αλλοιώσεις ή υποτροπές. Η διερεύνηση ξεκινά με το ιατρικό ιστορικό και την κλινική εξέταση και, ανάλογα με την περίπτωση, μπορεί να απαιτηθούν:

• εξετάσεις αίματος και ούρων,
• υπερηχογράφημα,
• πιο εξειδικευμένος απεικονιστικός έλεγχος,
• σε ορισμένες περιπτώσεις, διενεργείται κυστεοσκόπηση για άμεση επισκόπηση της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.

Ως προς τη θεραπεία, επιλέγεται με βάση την αιτία της αιμορραγίας. Ενδεικτικά, στις λοιμώξεις χορηγούνται αντιβιοτικά, σε τραυματισμούς προέχει η άμεση φροντίδα της βλάβης, ενώ σε εκτεταμένη κάκωση ίσως χρειαστεί χειρουργική αποκατάσταση για την αποφυγή επιπλοκών. Η καλοήθης υπερπλασία του προστάτη αντιμετωπίζεται είτε με σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές είτε με χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τη βαρύτητα, ενώ στις πέτρες η αντιμετώπιση μπορεί να είναι συντηρητική ή επεμβατική.